Glôcôm (tiếng Pháp: Glaucome) là một số chứng bệnh của thần kinh thị giác gây ra khi tế bào trong võng mạc bị tiêu huỷ theo chiều hướng đặc biệt. Tuy hiện tượng tăng nhãn áp là nguy cơ tạo bệnh glôcôm, không nhất thiết ai có nhãn áp cao cũng bị bệnh này. Nếu không chữa trị, bệnh glôcôm sẽ dẫn đến tình trạng mù hay lòa vĩnh viễn.
Trong số 140.000 người bị mù tại Việt Nam, glôcôm là một bệnh gây mù cho 5,7%. Đây là nguyên nhân làm mù đứng thứ 3, sau đục thủy tinh thể và bệnh đáy mắt.
Nhãn cầu (mắt) sản xuất một chất dịch lỏng gọi là lưu thủy dịch, có thể lưu thông chất dinh dưỡng nhãn cầu và giữ hình dáng nhãn cầu. Vì một lý do nào đó, đường lưu thông lưu thủy dịch bị cản trở, làm áp suất trong mắt (nhãn áp tăng lên, và gây tổn thương thần kinh thị giác. Do đó, đây là bệnh lý thần kinh thị giác gây ra mất lớp sợi tế bào, và làm mất thị trường (tầm nhìn của mắt).
Các yếu tố nguy cơ:
Tăng nhãn áp
Gia đình có người bị Glôcôm
Mắt bên bị Glôcôm
Cận thị
Tiểu đường
Chấn thương
Sau phẫu thuật
Góc tiền phòng hẹp
- Trích dẫn :
- Nhãn áp là gì?
. Bình thường mắt chúng ta sản xuất ra thuỷ dịch có chức năng dinh dưỡng và giữ hình dáng cho nhãn cầu , chất thuỷ dịch này được lưu thông vào ra nhãn cầu liên tục duy trì áp suất nội nhãn ta gọi là nhãn áp.
. Trong Glôcôm lối ra của chất thuỷ dịch này bị cản trở hoặc tắc nghẽn làm cho áp suất nội nhãn gia tăng .Điều này làm tổn thương thần kinh thị giác và lớp sợi thần kinh ở võng mạc gây ra mất thị lực.
. Nhãn áp bình thường: 16mmHg-21mmHg
Triệu chứng của bệnh Glocom:
Mờ mắt sẽ gặp ở tất cả các dạng và mọi bệnh nhân bị bệnh Glocom.
Đau đầu, nhức mắt dữ dội, hoặc buồn nôn, nhìn đèn có quầng xanh đỏ như cầu vồng.
Thu hẹp tầm nhìn xung quanh (hẹp thị trường).
Nhãn áp cao hơn bình thường.
Tổn thương thần kinh thị giác tùy thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh.
Ngoài ra còn có các triệu chứng khác xuất hiện tuỳ theo từng trạng thái của bệnh.
Những ai có thể bị bệnh Glocom:<!--[endif]-->
Bệnh Glocom thường phát triển ở người lớn tuổi.
Trẻ sơ sinh cũng có thể mắc bệnh gọi là Glocom bẩm sinh.
Bệnh Glocom có thể gặp do biến chứng của các bệnh như: bệnh tiểu đường, bệnh đục thể thủy tinh quá chín, viêm màng bồ đào, chấn thương mắt...
Những người trong gia đình có bố mẹ, anh, chị em ruột mắc bệnh Glocom
Phòng bệnh:
Để phòng bệnh Glocom nên đi khám định kỳ tại chuyên khoa mắ nhằm phát hiện và điều trị bệnh ở giai đoạn càng sớm càng tốt, và đặc biệt chú ý tới những người nằm trong nhóm những người có thể mắc bệnh.
Điều trị bệnh glocom:
Điều trị bệnh là điều hết sức cần thiết để giúp bệnh nhân giữ được thị lực hiện có và tránh khỏi mù loà.
Các phương pháp điều trị:
- Phương pháp điều trị bằng thuốc:
Được áp dụng khi nhãn áp của bệnh nhân có thể điểu chỉnh xuống mức bình thường bằng thuốc tra. Cần lưu ý khi bệnh nhân bị bệnh tim mạch huyết áp, hen xuyễn….không được phép dùng thuốc tra, mà phải điều trị bằng phẫu thuật.
- Phương pháp điều trị bằng phẫu thuật:
Tùy theo từng trường hợp cụ thể bệnh nhân được áp dụng các phương pháp phẫu thuật khác nhau như:
+ Cắt mống mắt ngoại vi bằng laser IAG để hạn chế xuất hiện cơn Glocom, tạo sự cân bằng của thuỷ dịch (trong bệnh Glocom góc đóng). Nếu mổ bằng laser bệnh nhân có thể xuất viện ngay sau thời gian rất ngắn.
+ Cắt bè củng mạc khi nhãn áp không điều chỉnh được bằng thuốc tra. Đặc biệt trong bệnh Glocom góc mở chúng tôi sử dụng phương pháp cắt củng mạc sâu bằng laser với công nghệ mới nhất trên thiết bị hiện đại như Seleta Luminic, phương pháp này đã được áp dụng thành công nhiều năm ở Tổ hợp MNTK Fyodorov Liên bang Nga với mỗi năm trên 2000 ca. Phương pháp độc đáo này của MNTK Fyodorov có rất nhiều ưu điểm:
+ Bệnh nhân không phải nằm viện.
+ 1 – 2 ngày sau mổ có thể sinh hoạt bình thường.
+ Do không phải can thiệp vào nội nhãn nên hạn chế được nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, xẹp tiền phòng, chảy máu tiền phòng, đục thể thủy tinh…
Những điều căn bản khi chẩn đoán và điều trị bệnh Glocom:
Cần phát hiện bệnh càng sớm càng tốt, bởi nếu không chữa trị kịp thời bệnh sẽ phát triển nhanh và dẫn đến mù lòa.
Với bất cứ phương pháp điều trị bệnh Glocom nào đều hướng tới việc giảm nhãn áp. Cần lưu ý rằng nhãn áp rất khác biệt ở mỗi người và nó thay đổi theo thời gian và tuổi tác.
Các loại thuốc biệt dược không thể phục hồi được trạng thái cân bằng của thủy dịch mà phải áp dụng phẫu thuật mổ thì vấn đề của mắt sẽ được giải quyết trong nhiều năm mà không phải dùng thuốc hoặc giảm chế độ nhỏ thuốc.
Tại bệnh viện mắt Quốc tế Việt - Nga chúng tôi có thể đồng thời có thể phẫu thuật thay thể thủy tinh và phẫu thuật Glocom nếu bệnh nhân cùng mắc cả 2 chứng bệnh.
Sau phẫu thuật Glocom Bệnh viện chúng tôi còn áp dụng rộng rãi các phẫu thuật bổ sung, các phương pháp nội khoa nhằm tăng cường tuần hoàn máu cung cấp cho hệ thần kinh thị giác và giác mạc không phụ thuộc vào các trạng thái mắc bệnh. Điều này cho phép ổn định các chức năng thị giác và đại đa số các trường hợp thị lực sẽ được nâng cao.
Apo-Acetazolamide-250 mg
Glôcôm góc mở (không sung huyết, đơn thuần mạn tính) điều trị ngắn ngày cùng các thuốc co đồng tử trước khi phẫu thuật; glôcôm góc đóng cấp (góc hẹp, tắc); glôcôm trẻ em hoặc glôcôm thứ phát do đục thủy tinh thể hoặc tiêu thể thủy tinh. Kết hợp với các thuốc khác để điều trị động kinh cơn nhỏ chủ yếu với trẻ em và người trẻ tuổi
Dạng thuốcChai 500 viênSố đăng ký(visa)Thành phần, hàm lượngAcetazolamid: 250mgTác dụngChỉ định(Dùng cho trường hợp)Glôcôm góc mở (không sung huyết, đơn thuần mạn tính) điều trị ngắn ngày cùng các thuốc co đồng tử trước khi phẫu thuật; glôcôm góc đóng cấp (góc hẹp, tắc); glôcôm trẻ em hoặc glôcôm thứ phát do đục thủy tinh thể hoặc tiêu thể thủy tinh. Kết hợp với các thuốc khác để điều trị động kinh cơn nhỏ chủ yếu với trẻ em và người trẻ tuổiChống chỉ định(Không dùng cho những trường hợp sau)- Phụ nữ có thai. - Người nhạy cảm với sulfamid. - Suy gan, thận hay tuyến thượng thận trầm trọng. - Tiền căn có bệnh sỏi thận.Liều dùngUống trong bữa ăn: - Người lớn: 1-2 viên mỗi ngày. Trẻ em trên 5 tuổi: 5-10mg/kg/ngày hoặc theo chỉ dẫn của Y, Bác sĩ.Lưu ý(Thận trọng khi sử dụng)- Người cao tuổi, tiểu đường hoặc bệnh nhiễm acid.
Trang Chính 
Yplus 
Portal 
Tìm kiếm 
Đăng ký 
Đăng Nhập 
Tue Sep 25, 2012 9:50 pm
Tue Sep 22, 2009 4:53 pm
Admin
Tiêu đề: Bệnh Glôcôm
Lý lịch của bạn
Liên hệ giao dịch